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[交流] 为什么有人会反对免费医疗?难道家里有矿不差钱?

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游家勇 发表于 2024-2-20 14:52:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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为什么有人会反对免费医疗?难道家里有矿不差钱?

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非要回家 发表于 2024-2-20 14:54:34 | 显示全部楼层
先搞清楚“免费医疗”的概念,然后再谈赞同还是反对。

免费医疗这个词是中国民间创造出来的,其向国家从没有说自己的医疗是“免费医疗”,大多数国家称自己的医疗是“国民医保”。

因为,如果按中国民间的定义,世界上根本没有一个国家属于“免费医疗”。只有一个国家接近他们所说的免费医疗--古巴,这个咱们最后再说。

中国民间要求的“免费医疗”是什么呢?是医疗完全免费,国家承担医疗费用。他们动不动说的一句话是:国外都是免费医疗。他们的概念里,免费医疗是看病住院一分钱不掏,而且护士给端屎端屎,擦洗喂饭,连吃饭的钱国家都给掏了。

确实有这样的国家,但是他们永远不提的是,这些钱都是哪来的?

世界上几乎大多数国家的医疗模式,叫“共济医疗”。也就是说,全体国民,集体掏钱,把钱放在一个账户里,然后看病的时候,用这个账户里的钱支付医疗费用。所区别的是管理这个账户方式的模式不同。

有三种模式:

第一种,美国模式,采取这种模式的其他国家比较少。

美国模式就是完全市场化管理,国民自愿购买医疗保险,医疗保险账户里的钱由私人的保险公司管理,国家不参于,完全市场化运作。没有什么公立医院和私立医院之分,都是私立医院。

医保费用很高,如果做到中国民间期待的那种“所有大医院都能约,所有费用都覆盖”的要求,中产阶级得支付个人收入的15-20%。很多穷人买不起这种医保,只能买一些小保险公司的医保,仅仅指定保险公司签约的几家医院,而且费用不能做到全覆盖,小病还可以应付,一旦有什么大病,医疗账单很容易搞得你破产。

而且在美国,甚至还有几千万人,买不起任何医保。不过,收入的低于贫困线下的人,政府会发“白卡”,这种卡看病只计账,不收费,等你有钱了再给。这种也不是“免费医疗”,只是延迟付费的意思,医院会雇收账公司盯着,一旦你有钱了,就收这笔钱。比如,你继承了一笔遗产,或者找到一个工作,你的账户里的钱就会被扣走。除非你一辈子都穷困潦倒,没有能征收的收入,不然这笔钱早晚要交。

中国民间会选择美国这种“免费医疗”吗?应该不会吧?

第二种,英国模式,欧洲一些国家,大多数英联邦国家和中国香港采用这种模式。

英国模式的特点是完全的“计划经济”。英国会强制对全体国民征收“医疗税”,之前的医疗税税率是收入的6%,现在已经涨到9点几了。

这笔钱由政府管理,在政府建立的公立医院就诊治疗。英国医疗模式的特点是:排队。计划经济模式导致的结果是预约时间超级长,门诊预约两个礼拜,住院预约3个月,择期手术预约6个月到一年都是常态,而且去哪个医院看根本由不得自己做主,不是你觉得哪个医院好就能去哪个医院。

好处是比较公平,按收入比例交医疗税,穷人就交得少,富人就交得多。不好的地方当然是你不一定等得起。

等不起怎么办?掏得起钱的有钱人去私立医院,掏不起钱的去中国或者印度这些医疗费用比较低的国家。很多英国华人,生了病不是去医院看病,而是第一时间买机票回国。再穷一点的,连机票都买不起的,就是等呗,命硬的就等到了过关,命薄的等到病入膏肓的也大有人在。

中国民间会接受这种“免费医疗”的模式吗?当然不会,他们连一年350块钱的居民医保都觉得贵,会愿意拿出收入的10%交医疗税吗?更何况大多数人根本不愿意放弃中国看病就医的便利性。

第三种,日本德国模式。欧洲的一些国家,一部分东亚东南亚国家,还有中国的台湾省采取这种模式。这种模式的特点是国民强制医保,医疗费用不百分之百报销,个人需要自费一部分。不仅仅限于公立医院,私立医院的费用也能报销。以日本为例,日本强制居民购买医保,按收入的10%支付,65岁以上的老人不用买医保。医疗费用报销70%,但是仍然不能自由看病,也是预约制,不过私立和公立医院都可以预约,等待时间不像英国那么夸张。日本医疗保险的好处是能报销的范围比较大,基本上都能报,甚至可以支付出国看病的费用,个人就支付30%,而且有上限,年医疗费用上限大概100万日元吧,超过100万也就不用付了。不好的地方呢?年轻人支付压力比较大,基本上国家的医疗费用都是年轻上班族在支撑,而日本又是一个老龄化社会,负担可想而知。

中国的全民医保和日本德国的模式很像,不过报销比例不如日本,也没有医疗费封顶。当然中国的居民医保一年才交300多块钱(有些发达省市多一点,不过也在一千以内),比人家交得少得多。如果把医保交费和日本一样提高到个人收入的10%,中国民间会支持吗?我估计不会,明年据说居民医保要涨到380,网上就骂翻了。

最后说一下古巴。古巴应该是最接近“免费医疗”的国家,医疗水平也比较高。古巴模式的特点据说是医生给病人挣钱的模式。古巴的医学教育水平很高,每年培养大量的高水平医生,在全世界享有胜名。这些医生轮流出国挣钱,因为全世界的医生收入都很高(除了中国),他们每年挣的钱,一部分自己留下做为收入,剩下的交给医疗体系,就已经足够国民基本医疗了。(有关古巴的东西,我是道听途说,不知道真假)

好了,说完了。总结一下,全世界根本没有中国民间喷子所构想出来的“免费医疗”。
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精神分裂病人 发表于 2024-2-20 14:57:33 | 显示全部楼层
知道那些帝王蟹畅吃、鳌虾畅吃的自助餐厅为什么没有倒闭吗?

因为他们限制了上菜速度。
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与子涉河 发表于 2024-2-20 15:03:01 | 显示全部楼层
百度云盘免费使用100kb每秒,充值会员才能上MB
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真诚 发表于 2024-2-20 16:18:46 | 显示全部楼层
看看人家香港的免费医疗多厚道,大陆人你不羡慕吗 ?



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不完美小孩 发表于 2024-2-20 16:18:58 | 显示全部楼层
真诚 发表于 2024-2-20 16:18
看看人家香港的免费医疗多厚道,大陆人你不羡慕吗 ?

多好啊,病人节约了钱,医院节约了资源,社会少了对医疗收费的抱怨,win-win-win
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大海走向蓝天 发表于 2024-2-20 16:22:38 | 显示全部楼层
你发现没有

除了个别特别穷的国家

大多数实行免费医疗的国家,私立医院都很发达……
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于天佑家长 发表于 2024-2-20 16:24:50 | 显示全部楼层
从网游时代过来的人都知道,免费网游更贵。
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小美男 发表于 2024-2-20 16:25:36 | 显示全部楼层
吃大锅饭你们反对,怎么吃大锅药你们赞成?
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艾达 发表于 2024-2-20 16:25:50 | 显示全部楼层
借用别人的话,去年底你连一瓶美林都抢不过别人,凭什么认为你抢的到更加稀少床位?
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